Энциклопедия Забайкалья

Категории:

Фельдшерско-акушерский пункт

Понятия - Здравоохранение - Фельдшерско-акушерский пункт

ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ, ЛПУ, первичное (доврачебное) звено здравоохранения в сельской местности. Входит в состав сельского врачебного участка и осуществляет под рук. участковой больницы (амбулатории) комплекс лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на определенной тер. Подчиняется по мед. вопросам участковой больнице (амбулатории) или непосредственно ЦРБ. Основной целью работы мед. работников ФАП является профилактика. В штате ФАП: зав. – фельдшер (акушерка со ср. мед. образованием); акушерка (патронажная медсестра), санитарка. Персонал ФАП оказывает доврачебную помощь больным на амбулаторном приеме и на дому; проводит мероприятия по охране материнства и детства; оказывает неотложную доврачебную, в т.ч. экстренную, акушерскую помощь. В нач. 20 в. на тер. Заб. функционировали по 2–5 ФАП в каждом районе. Помощь оказывалась военными ротными фельдшерами. Материально-техническая база фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов различалась. В с. Жидка Балейского р-на ФП располагался в большом 5-стенном доме с квартирой для фельдшера. Чаще пункты размещались в ветхих деревянных домах. Фельдшеры ФАП обслуживали жителей 5–8 сел с радиусом проживания 30–100 км. В 1908–14 на современной тер. Агинск. Бур. окр. работала единственная фельдшер-акушерка В.В. Вампилова. Постепенно ФП разукрупнялись. В 1924 в Александрово-Заводском р-не работали 2 ФП: в сс. Красноярово (фельдшер С. И. Шмаков) и Онон-Борзя (фельдшер И. Я. Самуто). На 2010 в районе функционируют 17 ФАП. В Борзинском р-не в 1902 имелся 1 ФП, в 1953 – 18, в 1985 – 21. В Газимуро-Заводском р-не в 1937 действовали 3 ФАП, в 1940 – 5, в 1985 – 20, в 2010 – 17. В 1945 в с. Ушмун Газимуро-Заводского р-на зав. ФАП работал фельдшер Аршинский, в с. Быстрая – Смолянинов. В 1928 в Красноярском (ныне Красночикойском) р-не работали 3 ФП, заведовали к-рыми фельдшеры Протасов, Грудинин, В. И. Красильников. С 1957 в районе функционируют 30 ФАП. В Улетовском р-не в 1937 действовали 5 ФАП, в 1941 – 11, в 2010 – 17. В 1930-е в Акшинском р-не 3 ФП, фельдшерами работали В. Ф. Дубовой (с. Ново-Кургатай), С. А. Батурин (с. Тохтор), В. Н. Слепченко (с. Нарасун). На 2010 функционируют 14 ФАП. В 1970-х сформировано Положение о ФАП, в 1975 составлен табель оборудования, улучшилась материально-техническая база учреждений. Началось стр-во ФАП с квартирами для мед. работников в основном за счет колхозов и совхозов. Развернута сеть колхозных роддомов. При ряде пунктов открыты 1–2 койки для беременных, рожениц и родильниц. Ежегодно сдавались в эксплуатацию 7–10 зданий. Пункты телефонизировались, оснащались физиоаппаратурой, холодильниками для хранения биопрепаратов и др. Введены должности зам. гл. врачей по мед. обслуживанию населения района, к-рые возглавили работу организационно-методических кабинетов ЦРБ, руководили работой ФАП. В Акшинском, Балейском, Красночикойском, Нерчинском, Хилокском, Чернышевском и Чит. р-нах созданы советы фельдшеров, объединявшие мед. работников ФАП. Совет фельдшеров в Чернышевском р-не возглавляла зав. ФАП с. Утан Е. Н. Тарасенко. Ежемесячно проводились конф. для фельдшеров. Члены совета выезжали в села района, оказывали помощь в организации деятельности мед. работников ФАП, профилактической работы, оформлении мед. документации. Работа совета фельдшеров района освещалась в районной газете. В каждом районе на базе лучшего ФАП открыты школы передового опыта работы. Такие школы организованы в Улетовском р-не на базе ФАП в сс. Черемхово (В.А. Белимова) и Горекацан (Р.С. Щербакова), Акшинском – в с. Ново-Кургатай (Т.И. Большухина), Приаргунском – в с. Старо-Цурухайтуй (И.Е. Прокопье-ва), (Балейском – в с. Ново-Ивановка (А.И. Войлошникова) и др. Студенты фельдшерского отд-ния мед. уч-щ проходили подготовку на базе лучших ФАП под рук. опытных фельдшеров. Работе ФАП уделяли внимание гл. врачи районов: Н. И. Гришин (Акшинский), В.Н. Лесков (Красночикойский), В. Н. Куклин (Кыринский), Н. Ф. Жила (Нерчинско-Заводский), Б.П. Сормолотов (Нерчинско-Заводский), В.Л. Артебякин (Нерчинский), С.С. Клочков (Петровск-Забайкальский) и др. На базе обл. больницы им. В. И. Ленина на протяжении ряда лет проводились семинары с фельдшерами и акушерками ФАП. В 1970–71 при обл. больнице организованы и работали 2-го-дичные курсы обучения фельдшеров и акушерок ФАП по терапии, педиатрии, акушерству. Ежемесячно на базе ЦРБ проводились дни фельдшера, семинарские занятия по различным разделам здравоохранения, экспертная оценка деятельности отдельных фельдшеров. В 1989 издан приказ Чит. облздравотдела, в к-ром разработаны приоритетные задачи, объемы обследования, лечебные мероприятия по различным заболеваниям на ФАП. С открытием по инициативе В.А. Вишняковой Читинского областного училища повышения квалификации средних медицинских работников(1991-2005) начался новый этап последипломной подготовки фельдшеров. На его базе проводилась аттестация фельдшеров, акушерок, медсестер ФАП. В 1985 в Чит. обл. функционировали 609 ФАП, в 1995 – 617. Сеть ФАП в течение 1980–2000-х сохранилась в Акшинском, Балейском, Борзинском, Красночикойском, Петровск-Забайкальском, Ононском, Приаргунском и др. районах. В 2010 в Агинск. Бур. окр. функционировали 13 ФАП, тогда как в 1990 их было 56. В 1980-х в крупных селах округа ФАП перепрофилированы в сельские врачебные амбулатории. На 2010 в Заб. кр. развернуто 449 ФАП на 204,2 тыс. чел. Численность населения, обслуживаемая ФП, колеблется от 164 чел. (Тунгиро-Олекминский р-н) до 1076 (Могойтуйский р-н) на 1 ФАП, в ср. на пункт приходится 455 жителей. По кол-ву ФАП лидируют Балейский, Красночикойский, Нерчинский, Оловяннинский, Ононский, Сретенский, Улетовский и Чит. р-ны, на долю к-рых приходится 42 % развернутых в крае пунктов. Среднее расстояние от ФАП до ЦРБ составляет от 26 км в Дульдургинском до 166 км в Тунгокоченском р-нах, ср. показатель по краю 63 км. Ежегодно регистрируется более 1,5 млн посещений к ср. мед. работникам ФАП. Средняя нагрузка в рабочую смену составляет ок. 16 посещений на приеме и ок. 5 посещений на дому. Работа по совершенствованию деятельности ФАП проводится организационно-методическим отд. ККБ. Рук.: зам. гл. врача по организационно-методической работе З.В. Мещерякова (с 1966), Л.И. Грешилова (1975-89), Л. Я. Панов.